16+ Все материалы, представленные на портале, носят исключительно информационный характер.

Крапивница — одно из распространенных заболеваний планеты

Аллергические заболевания и их лечение


Крапивница (уртикария) — это группа заболеваний, характерной особенностью которых являются зудящие волдыри разного размера с четкими контурами, которые возвышаются над поверхностью кожи.

Элементы могут распространяться на всю поверхность тела. Важными свойствами высыпаний, имеющих диагностическое значение, является их быстрое, иногда мгновенное появление, кратковременность существования (до 24 часов) и возвратность без остатка проявлений.

Согласно классификации болезней МКБ -10, заболевание кодируется, как L-50.

Обозначения отдельных форм:

  • L50.0: аллергическая крапивница;
  • L50.1: идиопатическая крапивница;
  • L50.2: крапивница, вызванная действием высоких или низких температур;
  • L50.3: дерматографическая крапивница;
  • L50.4: вибрационная крапивница;
  • L50.5: холинергическая крапивница;
  • L50.6: контактная крапивница;
  • L50.8: другая крапивница;
  • L50.9: неуточненная крапивница.

Описание заболевания

Эпидемиологические особенности крапивницы

Крапивница — распространенная во всем мире болезнь, которая встречается чаще, чем регистрируется.

Каждый третий человек хоть раз в жизни имел проявления острой крапивницы.

В среднем распространенность крапивницы составляет 0,05-0,5%

Хроническая форма встречается в 10% случаев, чаще всего ее выявляют у женщин 30-40 лет — около 30%.

Среди детей и подростков — 2,1-6,7%.

Заболевание не зависит от возраста, но преимущественно проявляется в возрасте от 23 до 40 лет.

Как выглядит крапивница у детей и взрослых: фото

Традиционно считается, что в раннем возрасте хроническая крапивница встречается редко, хотя исследования последних лет в России свидетельствуют об обратном.

У больных с атопией повышена вероятность появления острой крапивницы. Симптомы крапивницы имеют 16,2% детей с атопическим дерматитом в возрасте до 3 лет, а у 50% детей с острой крапивницей наблюдаются проявления других аллергических заболеваний.

Хотя уртикария с одинаковой вероятностью может поразить и взрослого, и ребенка, из-за ускоренного обмена веществ и усиленной работы потовых желез, детская крапивница развивается быстрее и протекает тяжелее.

От чего бывает крапивница

Группы риска:

  • Люди, склонные к аллергии и атопическому дерматиту в частности;
  • Маленькие дети до 2-3 лет;
  • У женщин повышен риск появления заболевания на нервной почве.

Ниже перечислены основные факторы риска, способные спровоцировать возникновение заболевания

ФакторОписание
Лекарственные средства

Одна из самых распространенных причин. Реакцию могут вызывать антибиотики (пенициллин, серосодержащие), обезболивающие (аспирин, ибупрофен).

На заметку: иногда крапивница может появиться после завершения курса приема препаратов

Продукты питания (пищевая крапивница)

Иногда реакция на некоторые продукты может проявить себя в виде острой крапивницы.

Продукты:

  • орехи (особенно арахис),
  • яйца,
  • молоко,
  • моллюски
Укусы и ужаления насекомыхЗачастую являются причиной возникновения острой формы болезни (особенно ужаления ос и пчел). Сыпь сохраняется довольно долго.
Контакт с некоторыми веществамиЭто могут быть: бытовая химия, шерсть животных,
Контакт с растениями В этом случае изначально возникает контактный дерматит, который при отсутствии правильного лечения  может перейти в уртикарию.
Физическая крапивницаДерматографияВызывается конкретным физ. воздействием:
  • давление,
  • холод,
  • жара,
  • длительное пребывание на солнце,
  • физ. нагрузки.

Также существует понятие уртикарный дермографизм как реакция кожи на механическое воздействие, после которого на ней появляются стойкие выступающие полосы

Бактериальные и вирусные инфекцииЭти разновидности заболеваний увеличивают возможность появления крапивницы
Эмоциональное состояние, стрессДовольно частая причина возникновения крапивницы.
ДругоеВ подавляющем большинстве случаев причины возникновения уртикарии так и остаются не определенными. Предполагается, что крапивница в этом случае имеет аутоимунную природу

Классификация крапивницы

Необходимо учитывать, что единой признанной во всем мире классификации крапивницы нет.

Традиционно эту болезнь подразделяют по длительности течения, вероятным этиологическим факторам и патогенетическим механизмам.

По длительности течения

  • острая крапивница (сыпь держится до 6 недель);
  • хроническая крапивница (сыпь держится более 6 недель, элементы могут возникать почти ежедневно или иметь рецидивное течение, а свободные от сыпи периоды составляют от нескольких дней до нескольких недель).

Классификация S. Fineman

Волдыри
Мелкие волдыри

Была предложена в 1988 году, на сегодня наиболее полно отображает этиопатогенетические характеристики крапивницы.

Основная на иммунологических факторах:

  • цитотоксического типа,
  • анафилактического типа;
  • иммунокомплексного типа (аутоиммунная крапивница).

Анафилактоидная:

  • вызвана агентами, высвобождающими гистамин;
  • аспирин-зависимая.

Физическая крапивница:

Солнечная уртикария
Солнечная форма на теле ( изображение открывается по клику)
  • Механическая
    • дермагрофическая,
    • вызванная давлением,
    • вибрационная;
  • Температурная
    • тепловая контактная,
    • холодовая контактная;
  • Под действием других факторов
    • солнечная (у/ф облучение),
    • вызванная физ. усилием.

Особые формы уртикарии:

  • холинергическая;
  • адренергическая;
  • контактная;
  • аквагенная;
  • медикаментозная;
  • наследственная холодовая крапивница.

Идиопатическая — уртикария, причины которой не установлены.

По степени тяжести

  • Легкая;
  • Средняя;
  • Тяжелая.

У одного пациента может быть несколько типов болезни. Крапивница бывает как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо болезни.

Формы хронической и острой крапивницы

ФормаФотография и описание
Холинергическая форма (генерализованная тепловая крапивница)Холинергическая форма уртикарии на рукеЧаще всего наблюдается среди подростков и молодых людей.
Проявление
Проявляется в виде приступов. У больного на фоне выраженного потоотделения внезапно появляются зуд, мелкие (1-5 мм) уртикарии с гиперемией по краям, которые локализуются на верхней половине туловища, лице, шее, руках.
Особенности
Крапивная сыпь часто сливается и имеет генерализированный характер. В тяжелых случаях может возникнуть приступ бронхиальной астмы, который продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Следующий приступ возникает не ранее 24 часов.
Этиологическими факторами выступают:
  • стресс,
  • физ. упражнения,
  • воздействие тепла (например, душ, ванна).

Особенно опасен этот вид заболевания при беременности.

Солнечная формаСолнечная разновидность уртикарииРедко встречается.
Проявление
Типичная сыпь появляется через несколько минут после у/ф облучения и в среднем исчезает через 3-4 часа.
Причины
Возникновение заболевания связано с генетическим дефектом метаболизма порфирина у больных. Этот дефект приводит к фотоактивации иммунной системы. Системные реакции возникают редко.
Аквагенная формаАквагенная формаРедкое заболевания. Высыпания возникают после контакта с водой любой температуры.
Вибрационная формаВстречается очень редко.
Механизм развития связан с действием вибрации непосредственно на проницаемость сосудов. Возможны системные реакции. Типичен наследственный характер и развитие болезни в детстве.
Холодовая формаНе относится к физическим крапивницам.
Причины
Сыпь появляется в результате действия холодного, особенно влажного воздуха, воды или пищи.
Проявление
Отек верхних ротовых путей отмечается очень редко, но могут быть системные реакции в виде головной боли, рвоты, коллапса, тахикардии, а также крапивная лихорадка.
Больным с этой формой крапивницы опасно купаться в холодной воде.
Тепловая формаВстречается реже, чем холодовая.
Признаки проявляются под действием горячей воды (40-45 ° С), обычно летом, в сильную жару. Механизм ее развития до конца не выяснен.
Стойкая папулезная крапивницаПричины
Развитие заболевания связано с повышенной чувствительностью к укусам насекомых (блохи, вши).
Проявление
Проявляется возникновением на пораженной коже в местах укуса воспалительных папул с тенденцией к распространению.

Симптомы крапивницы

Симптомы уртикарии могут длиться от нескольких минут до месяцев и даже лет. Они ярко выражены и легко определяются визуально.

Зуд

Является начальным симптомом крапивницы, вслед за которым появляются высыпания. Часто усиливается к вечеру.

Розовые или красные волдыри

Волдыри
Проявление уртикарии в виде волдырей

Напоминают следы от крапивы или укусов комаров.

Могут появляться на любом участке тела, менять форму и местоположение, исчезать и появляться в течение небольших периодов времени. Размер их составляет от 1 до 5 мм.

Волдыри бывают маленькими и круглыми, в форме кольца или большой и случайной формы, последние могут достигать размера до 20 см. Обычно окружены небольшой областью красной кожи (гиперемия кожных покровов).

При надавливании белеют.

Опасные симптомы
Заболевание может вызывать отек верхних дыхательных путей. Срочное медицинское вмешательство требуется, если наблюдается:

  • Понижение артериального давления.
  • Отек верхних дыхательных путей и языка.
  • Нарушение дыхания.
Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Есть, что сказать? - Поделитесь своим опытом

Комментариев к статье: 1

  1. Ирина

    Я страдаю аллергией на холод, крапивница появляется на коленках и бедрах — зудит ужасно! Использую ваши рецепты, и легче становится, спасибо!

    Ответить

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты

Share this