Капли для глаз от аллергии — обзор средств

Любой дискомфорт в глазах всегда переносится тяжело. Сложно не обращать внимания на постоянную слезоточивость, жжение, замутнение зрения и уж тем более на интенсивный зуд в глазах. Именно поэтому терапия аллергического конъюнктивита должна быть предельно точной и эффективной. Важно уметь правильно выбирать капли в глаза от аллергии и правильно их применять.

Классификация капель для глаз

Все глазные капли от аллергии можно разделить на несколько видов:

1. Сосудосуживающие;
2. Антигистаминные капли;
3. Стабилизаторы мембран тучных клеток (СМТК);
4. Противовоспалительные капли:
   1. Гормональные капли;
   2. Не гормональные капли;
5. Иммуномодулирующие;
6. Комбинированные;
7. Гомеопатические капли.

Несмотря на то, что у каждого препарата есть своя инструкция по применению, находящаяся в открытом доступе и написанная понятным языком, следует познакомиться с каждым разделом по отдельности.

Сосудосуживающие капли для глаз

Эта группа препаратов предназначена для быстрого избавления от покраснения и отечности глаз. Попадая на слизистую, они снижают проницаемость сосудов, в результате чего в ткани выпотевает меньше жидкости. Их плюс в быстром и сильном действии, а минус – в развитии привыкания. Если применять их слишком долго, то они потеряют свой эффект – все симптомы болезни вернутся.

К этой группе относятся:

• Визин, Октилия, Монтевизин, Берберил (тетризолин);
• Нафтизин (0,05% водный раствор).

Антигистаминные капли

При аллергии на пыльцу или при аллергии на животных обойтись без антигистаминных капель в глаза от аллергии сложно, поскольку аллергены в прямом смысле «летят прямо в глаза». Когда в сенсибилизированный организм попадает аллерген, запускается каскад иммунологических реакций, в результате которых выделяется большое количество гистамина.

Если говорить об аллергическом конъюнктивите, то в результате воздействия этого биологически активного вещества очень сильно чешутся глаза. Терпеть этот зуд очень тяжело, особенно детям. Поэтому чаще всего глаза расчесывают, появляются микротравмы слизистой, нарушается защитный барьер, и развивается инфекция. Чтобы этого не произошло, уже при первых симптомах аллергии необходимо применять антигистаминные капли, которые хорошо снимают зуд, например:

• Опатанол, Визаллергол (олопатадин);
• Аллергодил (азеластин);
• Кетотифен.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Не всегда входят в схему терапии. Применяются при плохом ответе на лечение антигистаминными препаратами. Эффект от этих средств развивается не ранее, чем через 2 недели после начала применения, он непродолжителен.

Однако если организм реагирует на применение этих лекарств нормально, то положительная динамика заметна хорошо. Т.к. мембраны базофилов (другое название тучных клеток) после воздействия СМТК находятся в «укрепленном» состоянии, они не развиваются при иммунном ответе на попадание аллергена в организм, и гистамин не выделяется в кровь. Вот список некоторых СМТК:

• Лекролин, Кромогексал, Кромозин, Диполькром (с4) Оптивэлл (с2) (кромоглициевая кислота);
• Аломид (Лодоксамид).

Противовоспалительные капли

Препараты для снятия воспаления делятся на гормональные и негормональные средства.

Негормональные

К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства – НПВС:

• Диклофенак;
• Броксинак (бромфенак);
• Неванак (непафенак).

Гормональные

Их применение оправдано в случае сильно выраженной аллергической реакции, при значительном отеке и интенсивном зуде. Без рекомендации врача применять категорически нельзя! Могут использоваться при аллергии на косметику, а также при аллергии на цветение – поллинозе. Стоит сказать, что «чистые», моносоставные ГКС сегодня в офтальмологии почти не используются:

• Дексаметазон, преднизолон, бетаметазон;
• Офтан (дексаметазон).

Это связано именно с высоким риском развития инфекции. Стандартом сегодняшнего дня являются эффективные комбинированные препараты – гормоны с противомикробными или противогрибковыми средствами:

• Софрадекс (грамицидин – бактерицидное действие, дексаметазон – ГКС, фрамицетин –антибиотик);
• Тобрадекс (тобрамицин – антибиотик, дексаметазон – ГКС).

Комбинированные препараты

В офтальмологии комбинированные препараты – это лекарства первой линии. Т.е. их назначают в первую очередь. Их значимый плюс в том, что за одно применение в пораженный глаз попадает и антигистаминный препарат, и сосудосуживающий, иногда и гормон, а зачастую еще и антибиотик.

Названия капель для глаз от аллергии с комбинированным составом не «на слуху», но легко запоминаются:

• Окуметил (сульфат цинка+дифенгидрамин+нафазолин);
• Полинадин (дифенгидрамин+нафазолин).

Оба препарата необходимо применять с осторожностью при астме.

Другие препараты

В некоторых случаях требуется назначение иммуномодуляторов. Если местный иммунитет не справляется, после каждого обострения аллергии развивается конъюнктивит, то применяют, например, Офтальмоферон (интерферон альфа-2 с димедролом и борной кислотой).

Для устранения и профилактики инфекционного заражения может быть использован сульфацил натрия – антибиотик из группы сульфаниламидов (известный препарат-аналог – Альбуцид).

Недорогие капли для глаз от аллергии

Исходя из данных таблиц, представленных выше, не у всех препаратов есть достойные дешевые капли-аналоги. Но это не значит, что недорогие лекарства – это всегда плохие препараты. Названные выше средства из этой категории в полной мере «справляются с поставленной задачей»:

• Визоптик (190 руб. за 15 мл);
• Монтевизин (140 руб. за 10 мл);
• Диклофенак (30 руб. за 5 мл);
• Полинадин (47 руб. за 10 мл);
• Нафтизин (24 руб за 15 мл);
• Кетотифен (45 руб за 10 мл);
• Лекролин (70 руб. за 10 мл).

Выбор средства для беременных женщин и детей

Подобрать препарат взрослым людям «без особенностей» не составляет труда. А вот найти лекарство человеку младше 12-16 лет, беременной или кормящей женщине сложнее в связи с токсическим действием многих препаратов на организм плода и ребенка.

Для беременных и кормящих женщин

При беременности допускается применение тех препаратов, которые в клинических испытаниях показали абсолютную безопасность для плода, либо тех, которые показали наименьшую опасность в случае острой необходимости:

• Визин;
• Опатанол;
• Кетотифен;
• Аломид;
• Тобрадекс;
• Лекролин (со II триместра).

Для кормящих мам действует еще больше ограничений, т.к. многие средства всасываются в грудное молоко. Женщине можно:

• Визин;
• Опатанол;
• Аломид.

Начинать принимать любые лекарства можно только после консультации с врачом!

Подбор лекарства для детей

• Для детей до года: Хай Кром, Кромоглин – с осторожностью;
• 1-3 года: Кромогексал, Зодак;
• От 3 лет до 6: Кетотифен, Аломид, Лекролин (с 4 лет), Опатанол, Окументил, Полинадин;
• 6-12 лет: Софрадекс, Тобрадекс, Аллергодил;
• Подростковый возраст и старше: Нафтизин, Броксинак.

Капли для глаз от аллергии для детей может назначить только врач! Самую большую опасность представляют собой сосудосуживающие средства (детские капли такого вида вообще не производятся), поскольку легко попадают в кровоток и могут повредить сетчатку, а также гормональные препараты, т.к. у ребенка часто развиваются не аллергические, а инфекционные конъюнктивиты, которые легко «просмотреть».

Как применять капли в глаза от аллергии

Чтобы закапать глазные капли, необходимо:

1. Тщательно вымыть руки;
2. Промыть глаза, промокнуть веки чистым полотенцем;
3. Флакон с каплями погреть в руке до комнатной температуры;
4. Запрокинуть голову назад или лечь (положить ребенка);
5. Капли перевернуть вверх дном;
6. Несильно оттянуть нижнее веко;
7. Посмотреть вверх (или попросить посмотреть вверх ребенка, поманив его игрушкой, если он маленький);
8. Не касаясь глаза флаконом, слегка сжать последний, чтобы капля попала в пространство между оттянутым веком и глазным яблоком;
9. Закрыть глаза, слегка (!) помассировать внутреннее веко в течение пары минут;
10. Не жмуриться и не тереть глаза!

Отзывы врачей и аллергиков

Отзывы на глазные капли, конечно, разные. Обычно отмечают высокую эффективность комбинированных препаратов, наблюдается низкая частота возникновения побочных действий. Что касается монотерапии: если она подобрана правильно, то уровень жизни аллергика тоже остается высоким.

Врачи с опаской относятся к самолечению: в некоторых случаях, выбирая препараты самостоятельно, пациенты усугубляют свое состояние. Таким образом, лучшие капли для глаз – правильно подобранные.