Основные аллергические заболевания

ХХІ столетие станет веком аллергии – убеждены во Всемирной организации здравоохранения. Уже сегодня от болезни страдает 20% населения планеты. Хоть про аллергические заболевания знали еще в древности, но знания систематизировали только к концу ХХ века. Сегодня мы поговорим об основных видах аллергических заболеваний.

Иммунология – это наука, которая изучает механизмы, проявления, течение и исход реакций организма на чужеродные структуры, или антигены. Также она предлагает методы их исследования и лечения патологических состояний. Одним из направлений частной иммунологии является аллергология, изучающая аллергии.

Аллергией называют сверхчувствительность иммунной системы к определенному веществу, которое называют аллергеном. Таким аллергеном может быть пыльца, шерсть домашних питомцев, медикамент, низкие температуры и т. д.

Попадая в организм впервые, аллерген вызывает процесс сенсибилизации. Тогда накапливаются антитела IgE, специфичные к аллергену, и формируется состояние гиперчувствительности. При последующих контактах с веществом развиваются аллергические реакции. Они имеют несколько стадий:

  • иммунологическая, когда происходит сенсибилизация и связывание аллергена со специфическими антителами (IgE);
  • биохимическая, или патохимическая, когда из тучных клеток и базофилов выделяются медиаторы аллергии – ферменты, цитокины, лейкотриены, гистамин;
  • патофизиологическая, при которой развивается ответная реакция клеток, тканей, органов, систем, вызывающая недомогание.

Часто путают такие понятия, как аллергические и атопические аллергические заболевания. В последнем случае реакция протекает по немедленному типу, с местными симптомами. Существует еще ряд отличий, характерных для атопии:

  • реакция возникает сразу после первого контакта с аллергеном;
  • необязательно присутствие антигенов;
  • организм имеет генетическую предрасположенность к реакции;
  • отсутствует латентный (скрытый) период.

Симптомы и признаки аллергии

Кожный зуд как симптомАллергическая реакция может развиться на любом участке тела, а проявления сохраняются от нескольких минут до нескольких суток.

Наиболее распространены следующие симптомы:

  • затрудненное дыхание, одышка;
  • высыпания на коже разного характера и локализации, покраснение кожных покровов;
  • слезящиеся глаза, покрасневшие склеры;
  • отеки тканей;
  • воспаление суставов;
  • сердечные боли, нарушение ритма сердцебиения;
  • головная боль, раздражительность, нарушения сна и другие проявления со стороны ЦНС;
  • расстройства пищеварения, стула, тошнота, рвота и др.

Существует достаточно много аллергических заболеваний. Далее — о самых частых из них.

Аллергические заболевания дыхательных путей

Бронхиальная астма

Девушка использует ингалятор

Бронхиальной астмой называют хроническое заболевание дыхательных путей. Реакция происходит в мелких бронхах и бронхиолах: происходит сужение их просвета — бронхиальная обструкция.

Основные проявления недуга:

  • свистящие хрипы,
  • одышка,
  • кашель,
  • ощущение заложенности в груди.

Самым опасным осложнением является астматический статус, сопровождающийся отеком бронхиол, скоплением мокрот, вызывающих удушье и кислородное голодание.

Аллергический бронхолегочный аспергиллез

Аспергиллез на рентгеновском снимке
Аспергиллез на рентгеновском снимке (можно увеличить по клику)

Заболевание обусловлено аллергическими реакциями немедленного типа и иммунокомплексными аллергическими реакциями. Проявляется бронхиальной астмой и бронхоэктазами в крупных бронхах.

Возбудителями являются споры грибов, обычно Aspergillus fumigatus.

Больше других недугу подвержены лица с атопическими заболеваниями.

У всех заболевших аллергическим бронхолегочным аспергиллезом диагностируют бронхиальную астму. Если больной не получает адекватного лечения, развивается пневмосклероз, который сопровождается необратимыми патологическими процессами в легочной ткани.

Бронхит

Здоровые и воспаленные бронхи
Для сравнения — как выглядят здоровые и воспаленные бронхи (можно увеличить по клику)

Это воспалительное заболевание дыхательной системы. Конфликт аллерген-антитело наблюдается в крупных и средних бронхах. Заболевание вызывают различные аллергенные вещества, в числе которых квартирная пыль, шерсть кошек и собак, цветочная пыльца и т. д.

Большинство рецидивов происходит в холодные месяцы года. Это указывает на то, что может иметь значение также инфекционный фактор. Заболевание дает о себе знать приступами кашля, чаще всего ночью.

Аллергический ринит

Ринит у мужчины

В основе заболевания лежат аллергические реакции немедленного типа. Они развиваются вследствие контакта с растительной пыльцой (сенная лихорадка), домашней пылью, спорами грибов. Больной жалуется на заложенность носа, водянистые выделения из носа.

Обострение провоцируют также холодный воздух, резкие ароматы и некоторые другие факторы.

Экзогенный аллергический альвеолит

Экзогенный аллергический альвеолит провоцируют споры грибков, которые есть в прелом сене, кленовой коре, в растительной и домашней пыли, лекарствах, птичий белок. Реакция антиген-антитело перемещена в стенки альвеол, самых мелких бронхиол и капилляров кровеносной системы.

Это запускает воспалительный процесс, вызывающий фиброз, образование гранулем. Количество больных аллергическим альвеолитом с каждым годом становится все больше.

Синдром Леффера

При этой форме аллергии в легких (одном или двух одновременно) образуются эозинофильные инфильтраты. Причиной заболевания является заражение гельминтами – анкилостомами, аскаридами, острицами, филяриями и др.

Имеют значение и аллергены, попадающие с воздухом – споры грибков, медикаменты, производственные вещества пыльца растений. Часто причину легочного инфильтрата установить не удается.

Кожные аллергические заболевания

Экземы

Экзема на спине ребенка
Экзема на спине грудного ребенка (можно увеличить по клику)

В основе – нарушенная реактивность организма, повышенная сенсибилизация кожи к аллергенам и внутренним факторам (нервное перенапряжение, стрессы, сосудистые расстройства, заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта).

Нередко экземе предшествует аллергический дерматит. Чаще всего экземам подвержены дети, и в 50% заболевание стихает к 3 годам.

Атопический дерматит

В развитии этого хронического заболевания ведущую роль играют эндогенные факторы. К ним относят наследственность, гиперреактивность кожи, неправильное течение функциональных и биохимических процессов в коже. Вторым компонентом являются внешние аллергенные и неаллергенные факторы — стресс, табачный дым и др.

Часто атопический дерматит сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, поллинозом.

Симптомами патологии являются:

  • сухость кожи,
  • зуд,
  • экссудативные высыпания на лице, шее, под мочками ушей, на голове под волосами и т. д.

У 60% детей симптомы с возрастом полностью исчезают. В западных странах распространенность атопического дерматита достигает 20%.

Контактный дерматит

Контактный дерматит вызывается контактом с аллергенным веществом — химические препараты, металлы, бытовая химия, косметика и даже вода. Сыпь (пузырьки, узелки, мокнутие) ограничивается контактным участком кожи и сопровождается покраснением, отечностью.

Если площадь поражения большая, то больные ощущают общее недомогание, у них повышается температура, нарушается деятельность нервной системы.

Одной из форм контактного дерматита является фотоаллергический контактный дерматит или аллергия на солнце. Реакция происходит под воздействием ультрафиолета и внешних (пыльца, косметические средства, растительные масла и др.) или внутренних (редкие иммунные нарушения) факторов.

Фурункулез

Фурункулезом называют острое заболевание, которое сопровождается гнойно-некротическим воспалением волосяного мешочка (фолликула) и сальной железы. Его возбудитель — гноеродный микроб стафилококк.

Провоцирующим фактором зачастую выступают контактные аллергические реакции на различные вещества – бытовую химию, красители и др.

Крапивница

Крапивница на руке девушки
Проявление крапивницы на руке (можно увеличить по клику)

Заболевание так назвали из-за схожести кожной сыпи с волдырями от ожога крапивой. Сыпь возникает вследствие высвобождения гистамина и других медиаторов воспаления, которые увеличивают проницаемость капилляров.

Крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией или симптомом какого-либо другого заболевания. Наиболее частые аллергены — лекарственные препараты, пища, насекомые и продукты их жизнедеятельности.

Больше о заболевании вы можете узнать в отдельной статье: Крапивница

Токсидермия

Проявляется главным образом после употребления лекарственных препаратов. Полиморфные высыпания (крапивница, локализированная эритема, папулезная сыпь) поражают кожные покровы и слизистые.

При тяжелых формах токсидермии наряду с сыпью возникают опасные осложнения, например, анафилактический шок, поражения внутренних органов, что иногда приводит к смерти больного.

Инфекционно-аллергические заболевания

  • Это группа болезней, вызываемых одновременно двумя факторами – микробами и гиперчувствительностью (чаще — замедленного типа). В эту группу входят:
  • острые бактериальные инфекции (например, скарлатина);
  • за редким исключением первично-хронические инфекции (ревматизм, бруцеллез, туберкулез, грибки и др.);
  • частично — вторично-хронические заболевания, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки и другие микробы.

Аллергический компонент иногда присоединяется к другим инфекциям, но тогда у него второстепенная роль.

Другие разновидности

Пищевая аллергия

Ребенок с пищевой аллергией

Это одна из основных патологий, которые изучает аллергология. Развивается заболевание при употреблении продуктов, содержащих аллерген. Пищевые аллергены представлены водорастворимыми гликопротеинами, которые не исчезают при термообработке.

Наибольшую опасность для больных представляют куриные яйца, особенно белок, из злаковых – рожь, пшеница. Аллергию вызывают некоторые фрукты и овощи.

Иногда причина недомогания не в самом продукте, а в добавке – например, красителе или консерванте.

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия развивается при любом способе введения препарата, и часто протекает по реакции замедленного типа. Но может быть реакция немедленного типа, где основным компонентом выступают гуморальные антитела.

Симптомы лекарственной аллергии многообразны — от локализованного поражения кожи до воспаления внутренних органов и целых систем.

Анафилактический шок

Анафилаксия – реакция немедленного типа, когда стремительно повышается чувствительность организма, когда происходит контакт с аллергеном. Тогда под влиянием гистамина и других медиаторов резко уменьшается кровоток, происходит затемнение сознания, возникает отдышка, нарушается мочеотделение, появляется резкая боль, зуд, сильный отек.

Это одно из самых опасных осложнений лекарственной аллергии: в каждом пятом случае оно заканчивается смертью больного.

Ангионевротический отек (отек Квинке)

Отек Квинке
Ангионевротический отек (можно увеличить по клику)

Используется еще одно название – гигантская крапивница. Представляет собой внезапно развивающийся ограниченный или диффузный отек подкожной жировой клетчатки, слизистых. Это происходит вследствие выделения медиаторов – гистамина, кининов, простагландина, провоцирующих местное расширение вен, капилляров, повышается проницаемость сосудов.

Отек Квинке вызывает употребление некоторых продуктов питания, лекарственных препаратов, контакт с другими аллергенными веществами.

Ангиотеки

Ангиоотек — локальное повышение проницаемости сосудов (капилляров и венул), пролегающих под слизистыми и кожей, что приводит к отеку кожи и слизистых. Иногда сопровождается крапивницей.

Всего известно 4 типа приобретенных и 3 типа наследственных ангиотеков. Вызывает обострение прием лекарств, укусы насекомых, пища.

Холодовая аллергия

Используется еще одно название – холодовая крапивница, аллергия на холод. Гистамин выбрасывается в кровь при контакте с аллергеном — холодом, что приводит к появлению не коже красных пятен или крапивницы.

Воспаление сопровождается слабостью, нервозностью. Сильная реакция вызывает отек внутренних органов. В большинстве случаев механизмы реакции неясны.

Диагностика аллергических заболеваний

При появлении первых симптомов аллергии следует обратиться к врачу-аллергологу, чтобы установить аллерген, провоцирующий реакцию гиперчувствительности. Существует несколько методов исследований:

  • кожные пробы;
  • анализ крови на общие (наличие аллергии) и специфические (выявляют непосредственно аллерген) иммуноглобулины;
  • иммуноблоттинг (наиболее современный метод).

Лечение и профилактика аллергии

Основные методы лечения

Главный терапевтический метод – устранение контакта с аллергенным веществом из окружающей среды. Как показала практика, самым эффективным методом терапии является уменьшение дозы антигенов в аллергенный период. Например, для лечения поллиноза в помещении устанавливают очистители воздуха.

Лекарственная терапия

Отдельные лекарственные препараты (антигистамины, кортизон, адреналин и др.) блокируют действие медиаторов аллергии, ослабляют проявления болезни.

Они подходят для оказания скорой помощи, но не используются в продолжительной терапии. Для лечения пищевой аллергии используют энтеросорбенты.

Иммунотерапия (АСИТ)

Этот метод называется гипосенсибилизация, или аллергенспецифическая иммунотерапия. В организм пациента вводят возрастающие дозы водно-солевого экстракта причинного аллергена.

Это активизирует блокирующие антитела (IgG ), которые связывают вещество до реакции с иммуноглобулином Е (IgЕ).

Профилактика
Основные профилактические меры состоят в недопущении контакта с аллергеном — пыльцой, шерстью животных, пылью и т. д. Дома следует чаще проводить влажную уборку, стирать текстильные аксессуары раз в 10 дней.

Важна личная гигиена. Так, после прогулки умывают лицо, полощут рот, промывают носовые проходы. Следует выбирать только проверенные косметические средства и продукты питания.

Аллергические заболевания и их лечение

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Есть, что сказать? - Поделитесь своим опытом

Комментариев к статье: 2

  1. Николай

    Никогда не думал, что фурункулы — результат аллергии(((((( Гадость редкостная. Мучаюсь этим уже год, и все время чихаю и насморк тоже. Пора к аллергологу, похоже(((

    Ответить
  2. Мокраснение и припухлость века

    Ответить

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты